Strategies adopted in the defensive return by handball coaches from teams U-12 to U-18

Abstract Aims: to analyze the choices of handball coaches for structuring the defensive return throughout the teaching-learning process (U-12 to U-18 teams). Methods: Nineteen coaches from teams U-12 to U-18 from two leagues in the state of São Paulo were interviewed. The speeches from the semi-structured interviews were analyzed through thematic analysis, which produced two themes and their respective subthemes. Results: Most coaches structure their defensive return and emphasize content to make it difficult for an opponent to counterattack. A higher percentage of directed play was observed in teams U-12 and U-14, which suggests a possible early specialization process. In the U-16 and U-18 teams, higher percentages of free play were observed when compared to the others. In older teams, a higher percentage of directed play would be expected, mainly because these are stages with an increase in player specialization. Conclusion: The findings suggest that the simultaneous training of different teams may be leading to sports specialization procedures in the younger teams and, simultaneously, underestimating the possibilities in the older teams.

Blenderized feeding formulas with nutritious and inexpensive foods / Dieta enteral manipulada com alimentos com qualidade nutricional e baixo custo

ABSTRACT Objective: To propose an inexpensive blenderized tube feeding formula consisting of foods with standard nutritional composition that meets the nutritional requirements of individuals aged more than 51 years. Methods: The enteral diets were formulated mainly with fresh foods and tested for their physical (homogeneity, stability, osmolality, pH, and flow rate) and chemical (moisture, ash, protein, lipids, energy, crude fiber, vitamin C, calcium, iron, magnesium, and zinc) characteristics. The cost was determined by surveying item prices in supermarkets and stores that specialize in nutritional support. Results: The blenderized tube feeding formula was stable and homogeneous, and had slightly acidic pH, hypertonic osmolality (603mOsm/kg), and flow rate comparable with gravity drip (21 minutes). Proximate composition analysis indicated appropriate levels of proteins, lipids, vitamin C, and zinc. The mean cost of 2000kcal of the standard blenderized tube feeding formula was R$ 12.3±1.4, which is 70% cheaper than the mean cost of similar commercial enteral formulas. Conclusion: The planned diet can be an excellent choice for patients using blenderized tube feeding formulas as it consisted of habitual food items, had physical and nutritional quality, and was inexpensive.

RESUMO Objetivo: Propor uma formulação de dieta enteral manipulada com alimentos com composição nutricional padrão que atendam às necessidades nutricionais de pessoas com idade acima de 51 anos e que tenha baixo custo. Métodos: As dietas enterais foram formuladas principalmente com alimentos in natura e testadas quanto às características físicas (homogeneidade, estabilidade, osmolalidade, pH e fluidez) e químicas (umidade, cinzas, proteína, lipídeos, energia, fibra bruta, vitamina C, cálcio, ferro, magnésio e zinco). O custo foi obtido por pesquisa de preço em supermercados e lojas especializadas em suporte nutricional. Resultados: A dieta enteral manipulada apresentou-se estável, homogênea, pH levemente ácido, osmolalidade hipertônica (603mOsm/kg) e fluidez compatível com o gotejamento gravitacional (21 minutos). A avaliação centesimal demonstrou adequação para proteína, lipídeo, vitamina C, ferro e zinco. O custo médio de 2000kcal de dieta enteral padrão foi de R$ 12,3±1,4, o que representa um custo 70% menor, em relação ao custo médio de dietas enterais industrializadas semelhantes a estas disponíveis no mercado. Conclusão: A dieta planejada pode ser uma excelente escolha para o paciente em uso de nutrição enteral domiciliar, foi elaborada com alimentos comuns ao hábito alimentar, apresentam qualidade física e nutricional e são de baixo custo.

CONSUMO ALIMENTAR, PERFIL ANTROPOMÉTRICO E CONHECIMENTOS EM NUTRIÇÃO DE CORREDORES DE RUA / FOOD INTAKE, ANTHROPOMETRIC PROFILE, AND NUTRITION KNOWLEDGE OF STREET RUNNERS / CONSUMO ALIMENTARIO, PERFIL ANTROPOMÉTRICO Y CONOCIMIENTOS EN NUTRICIÓN DE CORREDORES DE CALLE

Introdução A nutrição esportiva e a composição corporal são fatores importantes para o desempenho de atividades esportivas. A corrida de rua se popularizou no mundo, especialmente na última década. Os corredores de rua devem consumir uma dieta nutricionalmente adequada e ter conhecimento sobre nutrição para manter um perfil nutricional adequado. Objetivo Avaliar a adequação dietética, o perfil antropométrico e os conhecimentos em nutrição de corredores de rua. Métodos Os corredores adultos de ambos os gêneros (n = 51) foram entrevistados sobre conhecimentos em nutrição, por meio de um questionário padronizado modificado. A avaliação do consumo alimentar foi feita com a aplicação de dois recordatórios de 24 horas em dias não consecutivos e com a análise da adequação de macronutrientes, micronutrientes e fibra alimentar. A avaliação antropométrica foi realizada por meio do índice de massa corporal e percentual de gordura. Resultados A maioria dos corredores de rua do gênero masculino teve um percentual de gordura adequado e foi constatada magreza para cerca de 30% de homens e mulheres. As inadequações dietéticas de ma-cronutrientes caracterizaram-se por consumo insuficiente de carboidratos (59,6% de indivíduos) e ingestão elevada de proteínas (32,7%). Fibra, cálcio, tiamina, riboflavina e niacina foram consumidas abaixo dos níveis recomendados, principalmente entre os homens. O conhecimento em nutrição foi associado à adequação da ingestão de micronutrientes. As mulheres tiveram melhor nível de conhecimento básico em nutrição e maior prevalência de ingestão adequada. Conclusão Apesar dos corredores de rua demonstrarem alto nível de conhecimento básico em nutrição e adequado perfil antropométrico, a maioria teve hábitos alimentares e nutrição inadequados ao desempenho esportivo.

Introduction Sports nutrition and body composition are important factors for athletic performance. Street running has become popular worldwide, especially in the last decade. Street runners require a nutritionally balanced diet and nutrition knowledge to maintain an adequate nutritional profile. Objective To assess dietary adequacy, the anthropometric profile and nutritional knowledge of street runners. Methods Adult street runners of both genders (n=51) were interviewed about nutrition knowledge, evaluated by a standardized modified questionnaire. Assessment of food intake was obtained from two 24-hour recalls on non-consecutive days and the analysis of macronutrients, micronutrients and dietary fiber adequacy. Anthropometric evaluation was determined by body mass index and body fat percentage. Results The majority of male runners had adequate body fat percentage and underweight was observed in about 30% of men and women. Dietary inadequacies of macronutrients were characterized by insufficient intake of carbohydrate (59.6% of individuals) and high protein intake (32.7%). Fiber, calcium, thiamin, riboflavin and niacin were consumed below recommended levels, especially among men. Nutritional knowledge was associated with adequate micronutrient intake. Women had better level of basic knowledge and higher prevalence of adequate dietary intake. Conclusion Despite of high nutrition knowledge and adequate anthropometric profile demonstrated by street runners, the majority showed eating habits and nutrition inappropriate for sports performance.

Introducción La nutrición deportiva y la composición corporal son factores importantes para el desempeño de actividades deportivas. La carrera de calle se popularizó en el mundo, especialmente en la última década. Los corredores de calle deben consumir una dieta nutricionalmente adecuada y tener conocimiento sobre nutrición para mantener un perfil nutricional adecuado. Objetivo Evaluar la adecuación dietética, el perfil antropométrico y los conocimientos en nutrición de corredores de calle. Métodos Corredores adultos de ambos sexos (n = 51) fueron entrevistados sobre conocimientos en nutrición, por medio de un cuestionario estandarizado modificado. La evaluación del consumo alimentario fue realizada con la aplicación de dos recordatorios de 24 horas en días no consecutivos y con el análisis de la adecuación de macronutrientes, micronutrientes y fibra alimentaria. La evaluación antropométrica fue realizada por medio del índice de masa corporal y porcentual de grasa. Resultados La mayoría de los corredores de calle del género masculino tuvo un porcentual de grasa adecuado y fue constatada delgadez para cerca de 30% de hombres y mujeres. Las inadecuaciones dietéticas de macronutrientes se caracterizaron por consumo insuficiente de carbohidratos (59,6% de los individuos) e ingestión elevada de proteínas (32,7%). Fueron consumidas fibra, calcio, tiamina, riboflavina y niacina por debajo de los niveles recomendados, principalmente entre los hombres. El conocimiento en nutrición fue asociado a la adecuación de la ingestión de micronutrientes. Las mujeres tuvieron mejor nivel de conocimiento básico en nutrición y mayor prevalencia de ingestión adecuada. Conclusión A pesar de que los corredores de calle demostraron alto nivel de conocimiento básico en nutrición y adecuado perfil antropométrico, la mayoría tuvo hábitos alimentarios y nutrición inadecuados para el desempeño deportivo.

Taxa metabólica basal de homens residentes na cidade de Goiânia / Basal energy expenditure in men living in Goiânia

INTRODUÇÃO: A Taxa Metabólica Basal (TMB) é a quantidade de energia necessária para o corpo humano manter os processos fisiológicos normais e a homeostase. Atualmente, a TMB é calculada a partir de equações baseadas na população norte-americana e/ou europeia. OBJETIVO: Comparar as equações de Harris-Benedict, Food and Agriculture Organization e Institute of Medicine com a calorimetria indireta em indivíduos do sexo masculino residentes na cidade de Goiânia. MÉTODOS: A determinação da TMB foi feita pela análise direta de gases, utilizando o analisador VO2000. Foram avaliados 44 voluntários do sexo masculino, com média de idade 29,8 anos (Desvio padrão - DP = 6,21), estatura 1,79 m (DP = 0,06), peso 77,79 kg (DP = 8,49), IMC 24,30 kg/m2 (DP = 1,96), gordura corporal 15,84% (DP = 4,49), circunferência da cintura 80,48 cm (DP = 5,89). RESULTADOS: Foi observada diferença significante (p < 0,05) para os valores da TMB estimada pelas equações de Harris-Benedict (1.824,7, DP = 138,2 kcal/dia) e Food and Agriculture Organization (1.821,8, DP = 115,4 kcal/dia), quando comparado ao valor obtido pela calorimetria indireta (1.709,8, DP = 329,7 kcal/dia). Esse valor não foi significantemente diferente do obtido pela equação do Institute of Medicine (1.791, DP = 329 kcal/dia). CONCLUSÃO: As equações Harris-Benedict e Food and Agriculture Organization podem superestimar a TMB de homens jovens, sadios, com características semelhantes as do presente estudo. As equações do Institute of Medicine, por sua vez, resultam em valores estimados de TMB mais próximos aos mensurados.

INTRODUCTION: Baseline Energy Expenditure (BEE) is the amount of energy necessary to the human body to keep the normal physiological processes and homeostasis. Currently, the BEE is calculated from equations based on the North American and/or European population. OBJECTIVE: To compare the equations of Harris-Benedict, Food and Agriculture Organization and Institute of Medicine with the indirect calorimeter in men living in Goiânia. METHODS: Forty- four male volunteers, average age of 29.80, Standart Deviation - SD = 6.21 years, stature 1.79, SD = 0.06m, weight 77.79, SD = 8.49 kg, BMI 24.30, SD = 1.96 kg/m2, body fat 15.84, SD = 4.49%, waist circumference 80.48, SD = 5.89 cm, were evaluated. BEE was determined by direct gas analyses using the gas analyzer VO2000. RESULTS: There was significant difference (p < 0.05) for the BEE estimated by the Harris-Benedict (1824.66 ± 138.25 kcal/day) and Food and Agriculture Organization (1821.77, SD = 115.39 kcal/day) equations when compared to the BEE acquired by the indirect calorimeter (1709.81, SD = 329.75 kcal/day). The BEE estimated by the equation IOM/2005 (1791.81, SD = 329.74) did not present significant difference when compared to the measured BEE. CONCLUSION: The Food and Agriculture Organization and Harris-Benedict equations can overestimate the BEE of healthy young men with similar characteristics to those reported in this work.

Malformações congênitas do pâncreas: um caso clínico / Congenital pancreas malformations: a clinical case report

OBJETIVO: Este trabalho tem por objetivo fazer uma revisão da malformação congênita denominada de agenesia dorsal do pâncreas (ADP) e de outras malformações congênitas pancreáticas, com base em um caso clínico raro e exemplar da problemática das malformações pancreáticas. Pretende-se rever a informação mais recente publicada na literatura nacional e internacional acerca das malformações congênitas pancreáticas e investigar a diversidade de formas de apresentação clínica da ADP e de outras malformações congênitas do pâncreas. Pretende-se saber em que situações há indicação terapêutica, qual a altura mais adequada de intervir, quais as modalidades disponíveis para o tratamento médico e ou cirúrgico das malformações congênitas pancreáticas. RESULTADOS: A ADP é uma malformação muito rara que surge durante a organogênese. Nas últimas décadas, foi produzido um volume importante de informação genética e embriológica que ajuda a compreender as causas das malformações pancreáticas. As malformações pancreáticas têm de ser estudadas e compreendidas no seu conjunto. CONCLUSÃO: A malformação pancreática é uma causa de pancreatite aguda e crônica no adulto, pouco estudada. A possibilidade da existência de malformações pancreáticas deve estar sempre presente em doentes com pancreatite aguda ou crônica sem causa evidente.

OBJECTIVE: This study aimed to review the congenital malformation known as agenesis of the dorsal pancreas (ADP) and other pancreatic birth defects, based on a rare and exemplary clinical case of pancreatic malformations. The intent was to review the latest information published in the national and international literature on pancreatic birth defects, and to investigate the diversity of clinical presentations of ADP and other congenital pancreas abnormalities. The purpose was to identify which situations have therapeutic indication, the most appropriate time to institute treatment, and the currently available medical or surgical treatment of pancreatic congenital malformations. RESULTS: ADP is a very rare malformation that occurs during organogenesis. In the last decades, a large volume of embryological and genetic information has been obtained, helping to understand the causes of pancreatic malformations, which must be studied and understood as a whole. CONCLUSION: Pancreatic malformations are infrequently studied causes of acute and chronic pancreatiWtis in adults. The possibility of pancreatic malformations should always be considered in patients with acute or chronic pancreatitis with no evident cause.

Organização e narração de histórias por escolares em desenvolvimento típico de linguagem / Story organization and narrative by school-age children with typical language development

TEMA: habilidades narrativas em escolares com desenvolvimento típico de linguagem. OBJETIVO: analisar tanto a ordenação de figuras que compõem histórias, quanto a classificação do tipo de discurso empregado na narração dessas histórias por escolares em desenvolvimento típico de linguagem. MÉTODO: participaram deste estudo 60 escolares na faixa etária entre sete e dez anos de idade com desenvolvimento típico de linguagem. Foi utilizada uma série de 15 histórias, representadas por figuras, compostas por quatro cenas cada. Essas sequências foram criadas e classificadas em mecânicas, comportamentais e intencionais, segundo as relações envolvidas entre as personagens. Os dados foram transcritos e analisados conforme o tipo de discurso (descritivo, causal e intencional) e, além disso, foi pontuado o tipo de organização das figuras realizadas pelas crianças. RESULTADOS: não foram observadas diferenças entre as faixas etárias em relação à ordenação temporal. Para todas as faixas etárias o discurso predominante foi o do tipo causal e houve diferenças estatisticamente significantes entre as faixas etárias para os tipos de discurso causal e intencional. Também se verificou que com o aumento da complexidade das histórias fornecidas e com o aumento da idade houve aumento do tipo de discurso intencional e diminuição do tipo de discurso descritivo. CONCLUSÕES: a capacidade de ordenação temporal já está desenvolvida aos sete anos e os tipos de discurso realizados sofrem influência da idade e do tipo de história fornecida.

BACKGROUND: the narrative abilities provide valuable information about the linguistic, cognitive and social development of school-age children with typical language development (TLD). AIM: to examine the temporal ordering of figures and the narrative abilities of school-age children with TLD in relation to the type of discourse presented. METHOD: participants of this study included 60 children with TLD aged between seven and ten years of age. Fifteen stories were used in the study. Each story was illustrated by four figures. The sequences of figures were created and classified as mechanical, behavioral and intentional according to the relationships presented among the characters. Data were transcribed and analyzed regarding the type of discourse (descriptive, causal and intentional) and the type of organization of the figures. RESULTS: no differences between age groups were observed for temporal ordering. For all age groups, the most frequently presented discourse type was the causal one. Statistically significant differences were observed among age groups for the causal and intentional discourse type. Inasmuch as the age increased, school-age children with TLD reduced the use of the descriptive discourse and increased the use of the intentional one. CONCLUSION: the ability of temporal ordering is already developed in children with TLD at seven-years of age. The type of discourse was influenced by age and by the type of story presented.

Representação fonológica em crianças com Distúrbio Específico de Linguagem (DEL) / Phonological representation of children with Specific Language Impairment (SLI)

TEMA: crianças com Distúrbio Especifico de Linguagem (DEL) apresentam dificuldades no processamento de fala e esses prejuízos afetam o desenvolvimento de representações fonológicas. OBJETIVOS: avaliar as habilidades de crianças em Desenvolvimento Normal de Linguagem (DNL) e com DEL em distinguir palavras de pseudopalavras em uma tarefa de decisão lexical. MÉTODOS: participaram deste estudo dois grupos: Grupo Controle (GC), sem alterações de linguagem, composto por 36 sujeitos, e Grupo Pesquisa (GP), 18 sujeitos, com diagnóstico de DEL, com idades entre 4:0 - 8;9 anos. As crianças de ambos os grupos foram distribuídas em 3 subgrupos de acordo com o vocabulário receptivo. Foram selecionadas 48 palavras trissílabas, sendo 24 palavras reais e 24 que foram manipuladas a fim de se obter pseudopalavras. Três variáveis foram consideradas: (a) extensão de modificação, (b) posição de modificação e (c) tipo de modificação. As crianças deveriam decidir se uma sequência fonológica falada consistia de uma palavra ou não. RESULTADOS: mesmo sendo pareados por idade lexical houve diferença entre os GP e o GC, sendo que o GP apresentou maior dificuldade na decisão lexical tanto de palavras quanto de pseudopalavras. Ambos os grupos com idade lexical de 4 anos apresentaram maior dificuldade na tarefa se compararmos aos grupos de idade lexical maior (5 e 6 anos). CONCLUSÕES: crianças com DEL apresentam déficit na representação fonológica quando comparadas com crianças em DNL e esta diferença de desempenho pode ser explicada pela diferença na formação e retenção das representações na memória de trabalho, discriminação auditiva e planejamento e execução motora.

BACKGROUND: children with Specific Language Impairment (SLI) have difficulties with speech processing. These difficulties affect the development of phonologic representations. AIM: to evaluate the abilities of children with normal language development (NLD) and those with SLI in distinguishing words from non-words in a lexical decision task. METHOD: two groups were involved in this study: the Control Group (GC), with no language disorders, composed by 36 subjects, and the Research Group (RG), with 18 subjects, all diagnosed with SLI, aging form 4 to 8:9 years. Children from both groups were arranged in three subgroups, according to the receptive vocabulary. Forty eight three syllable words were selected, being 24 real words and 24 that were manipulated in order to obtain non-words. Three variables were considered: (a) modification extension, (b) modification positioning and (c) modification type. Children had to decide whether a phonological sequence consisted of a word or a non-word. RESULTS: even though children were matched by lexical age, there were differences between GC and RG. The RG presented more difficulty in lexical decision, not only for words but also for non-words. Both groups, with lexical age of 4 years, struggled more in this task when compared with groups with lexical age of 5 and 6 years. CONCLUSION: children with SLI presented deficit in phonological representation when compared with children with NLD. This difference in performance can be explained by differences in the formation and retention of working memory representations, auditory discrimination and motor planning and execution.

Representação semântica e nomeação em crianças com distúrbio específico de linguagem / Semantic representation and naming in children with specific language impairment

TEMA: crianças com distúrbio específico de linguagem (DEL) apresentam déficits lexicais como os primeiros sinais observáveis nesta desordem, caracterizado por dificuldades de acesso lexical em provas de nomeação e discurso. Estudos comparando a nomeação de figuras com desenhos parecem ideais para esclarecer os déficits lexicais. OBJETIVO: comparar o desempenho de crianças em desenvolvimento normal de linguagem (DNL) com crianças com DEL nas tarefas de nomeação, desenho e definição, visando explorar a qualidade da representação semântica no léxico. MÉTODO: participaram deste estudo dois grupos: grupo controle (GC), sem alterações de linguagem, composto por 40 sujeitos, e grupo pesquisa (GP), 20 sujeitos, com diagnóstico de DEL, compreendido na faixa etária de cinco a sete anos de idade. Foram realizadas tarefas de nomeação, desenho de figuras e definição em que foram utilizadas 20 figuras. Na nomeação, os tipos de erros foram analisados e classificados em: erros semânticos, fonológicos, indeterminados e outros. A análise dos desenhos e das definições foi baseada somente no correto, nos erros semânticos e nos erros indeterminados. RESULTADOS: as crianças do GP apresentaram maior número de erros do tipo semânticos na nomeação das figuras. Além disso, as definições do GP se mostraram mais rudimentares e incompletas mesmo quando a criança foi capaz de nomear corretamente as figuras. Os desenhos de objetos nomeados corretamente foram superiores aos desenhos de objetos nomeados incorretamente. CONCLUSÕES: foi possível diferenciar as crianças, dentro do quadro de DEL, que apresentam maiores déficits lexicais, além de possibilitar a exploração da razão das falhas em provas de nomeação.

BACKGROUND: children with Specific Language Impairment (SLI) show lexical deficits as the first noticeable sign of such disorder, characterized as difficulties in lexical access during naming and speech tests. Studies that compare picture naming and drawings seem perfect to clarify lexical deficits. AIM: to compare the performance of children with normal language development (NLD) to that of children with SLI in naming, drawing and definition tasks, aiming to explore the the quality of semantic representation of the lexicon. METHOD: Two groups were involved in this study: the Control Group (CG), with no language disorders, composed by 40 subjects, and the Research Group (RG), with 20 subjects, all diagnosed with SLI, aging from five to seven years. Tasks of naming, picture drawing and definition were performed, using 20 different pictures. In the naming task, the types of errors were analyzed and sorted as follows: semantic, phonological, none specified and others. The analysis of the drawing and definition tasks was based only on the correct answers, semantic and none specified errors. RESULTS: children of the RG presented a greater number of semantic errors in the picture naming task when compared to the CG. Besides that, definitions presented by the RG seemed more simple and incomplete even when the child was capable of naming the picture correctly. Drawings of correctly named objects were better than those that were named incorrectly. CONCLUSIONS: it was possible to discriminate within SLI children those that present greater lexical deficits. It was also possible to explore the possible reasons for failures in naming tasks.

High frequency oscillatory ventilationin meconium aspiration syndrome / Ventilação de alta frequência na síndrome de aspiração meconial

Objective: To evaluate and compare the management and associated morbidity in inborn and outborn babies with meconium aspiration syndrome admitted to the Neonatal Intensive Care Unit and ventilated with high frequency oscillatory ventilation. Methods: A retrospective cohort study with a review of clinical data from newborns, admitted to the Neonatal Intensive Care Unit during a six-year period (from 1999 to 2004) and ventilated with early high frequency oscillatory ventilation, first intention in inborns and immediately after Neonatal Intensive Care Unit arrival in outborns. Results: In the present study, 27 newborns were included: 12 inborn and 15 outborn infants. Severity criteria were similar in both groups. The pulmonary morbidity associated was severe persistent pulmonary hypertension - 12 (seven outborns), pneumothorax - five (three outborns), interstitial emphysema - two (one outborn) and pulmonary hemorrhage - one outborn. Hypoxic-ischemic encephalopathy II-III occurred in six newborns (four outborns). The therapeutic procedures were surfactant administration in 22 newborns (13 outborns), nitric oxide in 12 newborns (7 outborns) and magnesium sulphate in four newborns (three outborns). The median length of ventilation was six days (inborn infants: four and half days; outborn infants: ten days) and the median length of oxygenation supply was ten days (inborn infants: four and half days; outborn infants: 15 days). The median length of stay was 13 days (inborn infants: 11 days; outborn infants: 16 days). One outborn infant died. Conclusions: With this ventilation strategy, we have found no significant statistical differences between the two newborn groups, except for the length of oxygenation supply that was longer in the Outborn Group.

Objectivo: Avaliar e comparar a atuação e morbidade, associada à síndrome de aspiração meconial, em recém-nascidos na maternidade ou admitidos de fora internados em nossa Unidade de Cuidados Intensivos Neonatal e em ventilação de alta frequência oscilatória. Métodos: Estudo retrospectivo, comparativo com revisão dos processos clínicos dos recém-nascidos internados em uma Unidade de Cuidados Intensivos Neonatais durante um período de seis anos (1999 a 2004) e com ventilação de alta frequência oscilatória precoce, de primeira intenção nos nascidos na maternidade e imediatamente após chegada à unidade, nos admitidos de fora. Resultados: Neste estudo foram incluídos 27 recém-nascidos, 12 nascidos na maternidade e 15 admitidos de fora. Os critérios de gravidade foram semelhantes em ambos os grupos. A morbidade respiratória associada incluiu hipertensão pulmonar persistente grave – 12 (sete admitidos de fora), pneumotórax – 5 (três admitidos de fora), enfisema intersticial – 2 (um admitido de fora) e hemorragia pulmonar – 1 (admitido de fora). Ocorreu encefalopatia hipóxico-isquémica graus 2-3 em seis recém-nascidos (quatro admitidos de fora. A terapêutica consiste na administração de surfactante em 22 (13 admitidos de fora), óxido nítrico em 12 (sete admitidos de fora) e sulfato de magnésio em quatro recém-nascidos (três admitidos de fora). A mediana do tempo de ventilação foi de seis dias (4,5 dias para os nascidos na maternidade e 10 dias para os admitidos de fora), e a mediana do tempo de suplementação com oxigênio foi de dez dias (4,5 dias para os nascidos na maternidade e 15 dias para os admitidos de fora). A mediana do tempo de internamento foi de 13 dias (11 dias para os nascidos na maternidade e 16 para os admitidos de fora). Um recém-nascido admitido de fora faleceu. Conclusões: Com essa estratégia ventilatória, não foram observadas diferenças estatisticamente significativas entre os dois grupos de recém-nascidos, exceto no tempo de necessidade de...

Narração de histórias por crianças com distúrbio específico de linguagem / Narration of stories by children with specific language impairment

TEMA: as habilidades narrativas podem fornecer ricas informações sobre as competências lingüísticas, cognitivas e sociais das crianças com desenvolvimento típico e com DEL (Distúrbio Específico de Linguagem). Crianças com DEL apresentam déficits na elaboração do discurso, que geralmente são confusos e repetitivos. Além disso, há dificuldades na organização textual, compreensão da temporalidade, relações de causa e efeito e desenvolvimento de conhecimento estrutural necessária para a compreensão da informação. OBJETIVO: caracterizar a narração de histórias por crianças com DEL com relação ao tipo e conteúdo do discurso e comparar o desempenho destes sujeitos com seus pares cronológicos em desenvolvimento típico. MÉTODO: participaram deste estudo dois grupos: Grupo Controle (GC), sem alterações de linguagem, composto por 24 sujeitos e Grupo Pesquisa (GP), com diagnóstico de DEL, composto por 8 sujeitos. Para eliciar as narrativas foi utilizada uma série de 15 histórias, representadas por figuras, compostas por quatro cenas cada. Essas seqüências foram criadas e classificadas em mecânicas, comportamentais e intencionais, segundo as relações envolvidas entre as personagens. RESULTADOS: As crianças com DEL apresentam narrativas mais rudimentares se compararmos a seus pares cronológicos com desenvolvimento típico de linguagem independente do tipo de história fornecida. Além disso, as crianças com DEL apresentaram percepção dos estados mentais semelhante às crianças com desenvolvimento normal. CONCLUSÕES: estes resultados indicam que, independente do tipo de história fornecida, a dificuldade destas crianças está na utilização da língua, ou seja, nas habilidades lingüísticas necessárias na narração de histórias e não na percepção dos estados mentais dos personagens.

BACKGROUND: narrative abilities provide rich information about the linguistic, cognitive and social competences of children with typical language development and with SLI (Specific Language Impairment). Children with SLI present deficits in speech elaboration, which is generally confusing and repetitive. Furthermore, there may be difficulty with text organization, understanding the underlying time and cause-effect relationships and in the development of the structural knowledge needed for comprehension. AIM: to characterize the narration of stories by children with SLI regarding the type and content of speech and to compare their performance to that of their typically developing peers, matched according to the chronological age. METHOD: two groups participated in this study: Control Group (CG), 24 children with no language deficits and Research Group (RG), 8 children with the diagnosis of SLI. To elicit the narratives, a series of 15 stories were used, represented by illustrations containing four scenes each. These sequences were created and classified as mechanical, behavioral and intentional, according to the relationship established between the characters. RESULTS: children with SLI presented poorer narratives when compared to their typically developing peers, independent of the type of story which was presented. Moreover, children with SLI showed a similar perception of the mental states when compared to children with normal development. CONCLUSIONS: these results indicate that, regardless the type of story, children with SLI have difficulties in the use of language, that is, with the linguistic abilities necessary to narrate stories and not in the perception of the characters' mental state.

Aplicação do teste Beta 86 (protocolo Mt modificado) em analfabetos / Use of Beta 86 test in illiterate adults

Introdução: a avaliação da linguagem em adultos através da utilização de testes é um procedimento diagnóstico viável, porém é necessário conhecer o instrumento utilizado e obter dados da sua aplicação na população normal. Sabemos que a escolaridade é uma das variáveis que pode interferir no desempenho lingüístico. Objetivo: Este trabalho teve o intuito de identificar quais as tarefas do teste Beta 86 (protocolo Mt modificado) podem sofrer a influência da escolaridade para a realização. Métodos: Foram avaliados 60 indivíduos analfabeto, 41 do sexo feminino e 19 do sexo masculino, na faixa etária compreendida entre 20 e 55 anos. O teste Beta 86 (protocolo Mt modificado) é composto por provas que avaliam a compreensão oral, a compreensão gráfica, a escrita copiada, a leitura em voz alta, o ditado, a repetição e a denominação. Neste estudo não foram realizadas as provas de leitura e escrita. Resultados: De acordo com os dados obtidos, observamos que os indivíduos analfabetos apresentaram maior dificuldade em repetir não-palavras e frases, assim como apresentaram dificuldade nas tarefas de compreensão oral, para sentenças na voz passiva e frases com estrutura não-canônica. Conclusão: Consideramos que as alteraçãoes encontradas nestas tarefas podem estar relacionadas com a baixa escolaridade. Acreditamos que os instrumentos comumente utilizados na avaliação de linguagem devam ser estudados, considerando-se as variáveis socioeconômico-culturais da população normal.

Qualidade de vida em terapia nutricional enteral domiciliar: doente e cuidador / Quality of life with home enteral nutrition therapy: patient and caregiver / Calidad de vida con la terapia de la nutrición enteral en casa: el paciente y el cuidador

Introdução: A terapia nutricional enteral domiciliar (TNED) é a continuação da administração hospitalar de fórmulas enterais via sonda no ambiente domiciliar. o retorno para o domicílio implica em mudanças na vida cotidiana da família que podem interferir na qualidade de vida (QV) do doente e do cuidador. Objetivo: Fazer uma revisão da literatura sobre a QV de pacientes e cuidadores em TNED, visto o grande aumento deste tipo de terapia nos últimos anos. Resultados: Alguns estudos sugerem que a QV dos pacientes em TNED esteja prejudicada, porém há alguns aspectos clínicos e psicológicos que podem melhorar com o uso prolongado da mesma. Em relação aos cuidadores, a demanda de cuidados, a sobrecarga e o estresse vivido por eles sugerem que a QV esteja comprometida. É indispensável o treinamento e o acompanhamento dos pacientes e cuidadores para o sucesso da terapia, bem como a criação de instrumentos específicos que avaliem a QV em TNED, para melhor compreensão dos fatores envolvidos na mesma.

Introduction: home enteral nutrition therapy (TNED) is the continuation of hospital administration of enteral formulas via tube in the home environment. return to the home involves changes in the daily life of family that can interfere with quality of life (QOL) of the patient and caregiver. Objective: To review the literature on QOL of patients and caregivers TNED since the big increase in this type of therapy in recent years. Results: Some studies suggest that QOL of patients in TNED is impaired, but there are some clinical and psychological aspects that may improve with prolonged use of it. As for caregivers, the demand for care, the burden and stress experienced by them suggest that QOL is compromised. It is essential to the training and monitoring of patients and caregivers for successful therapy, as well as the creation of specific instruments to assess QOL in TNED to better understand the factors involved in it.

Introducción: La terapia de nutrición enteral domiciliaria (TNED) es la continuación de la administración del hospital de fórmulas enterales través de una sonda en el ambiente del hogar. volver a la casa implica cambios en la vida cotidiana de la familia que pueden interferir con la calidad de vida (CDV) del paciente y el cuidador. Objetivo: Revisar la literatura sobre la calidad de vida de los pacientes y cuidadores TNED ya que el gran incremento en este tipo de terapia en los últimos años. Resultados: Algunos estudios sugieren que calidad de vida de los pacientes en TNED se vea afectado, pero hay algunos aspectos clínicos y psicológicos que pueden mejorar con el uso prolongado de la misma. En cuanto a los cuidadores, la demanda de atención, la carga y el estrés experimentado por ellos sugieren que la calidad de vida se ve comprometida. Es fundamental la capacitación y seguimiento de los pacientes y cuidadores para una terapia exitosa, así como la creación de instrumentos específicos para evaluar la calidad de vida en TNED para comprender mejor los factores que intervienen en ella.

Linguagem oral na escola de educação infantil: desenvolvendo habilidades metanlinguísticas / Oral language in preschool: metalinguístical skills development

O presente trabalho visa oferecer subsídios para um debate sobre as habilidades metalingüísticas trabalhadas pelas professoras da classe imediatamente anterior à 1ª série do Ensino Fundamental e como essas habilidades metalingüísticas podem favorecer a automatização da linguagem padrão, facilitando a alfabetização. Para tanto foram entrevistadas três professoras, utilizando um questionário semi-estruturado, e observadas as atividades realizadas na sala de aula. Observou-se que as atividades metalingüísticas foram pouco trabalhadas.

This paper is to offer subsidies for a debate on metalinguistic skills worked by the teachers of the grade immediately previous to the lst year of basic school and how these skills can help the automatization of the standard language, making easier the process of learning how to read and write. Following these guidelines, three teachers were interviewed through open questionnaires and observed during their activities in the classroom. The authors observed that the metalinguistic resources were poorly used.

Avaliaçäo de um serviço básico de saúde: uma abordagem comunitária / Evaluation of a primary attention health school service: a communitary approach

O Centro de Saúde tem por finalidade assistir a toda a populaçäo de sua área de abrangência, funcionando como porta de entrada do sistema de Saúde. Nesse sentido, um serviço-escola de atençäo primária à saúde foi avaliado: 150 famílias frequentadoras do serviço (grupo estudo) e 150 näo frequentadoras (grupo controle) foram estudadas, por meio de entrevista, em visitas domiciliares. A maioria das famílias é composta por quatro a cinco pessoas, sendo baixo o universo de gestantes, nutrizes e lactentes. A populaçäo estudada, em geral, procura o Centro de Saúde por motivo de doença, além de outros serviços de saúde. A orientaçäo alimentar näo acontece na maioria dos casos, sendo que quando ocorre é atribuida ao profissional médico. O aleitamento materno é considerado importante, tanto no grupo estudo como no controle, entretanto parte das mäes do grupo controle introduz mais precocemente alimentos na dieta do lactente. Discute-se a necessidade de ampliar e melhorar a qualidade do atendimento nesse serviço